MYOCARDIAL PERFUSION STUDY

สารเภสัชรังสี
	1.	Thallium-201 (201TI)2-3 mCi.(75-110MBq)
	2.	99mTc MIBI (methoxyisobuty1 isonitrile) 5-20 mCi. (200-800 MBq)
	3.	99mTc tetrofosmin 5-20 mCi. (200-800 MBq)

PROTOCOL FOR MYOCARDIAL PERFUSION STUDY

PROTOCOL FOR MYOCARDIAL PERFUSION STUDY
	1.	Thallium scan
		1.1	Stress-Redistribution studies
		1.2	Stress-Redistribution-Reinjection studies
		1.3	Stress-Reinjection studies
		1.4	Rest-Delayed studies
	2.	MIBI scan
		2.1	One-day Protocol : Rest-Stress studies
		2.2	Two-day Protocol : Stress-Rest studies
	3.	Dual isotope : Thallium-MIBI scan
		3.1	Rest Thallium-Rest MIBI-Stress MIBI studies
		3.2	Rest Thallium-Stress MIBI studies

1. THALLIUM SCAN

1.1. STRESS-REDISTRIBUTION STUDIES

เช้า Stress study (Exercise or Pharmacologic)
	1. ฉีดTI-201 3 mCi. At peak stress
	2. ถ่ายภาพ Stress images		: Planar anterior view 1 ภาพ
			: SPECT 180 องศา
	3. พัก 3 ชัวโมง
บ่าย	4. ทำ Redistribution mages		: Planar anterior view 1 ภาพ
			: SPECT 180 องศา

1.2 STRESS-REDISTRIBUTION-REINJECTION STUDIES

เช้า Stress study (Exercise or Pharmacologic)
	1. ฉีดTI-201 3 mCi. At peak stress
	2. ถ่ายภาพ Stress images		: Planar anterior vies 1 ภาพ
			: SPECT 180 องศา
	3. พัก 3 ชั่วโมง
บ่าย	4. ทำ Redistribution images		: Planar anterior view 1 ภาพ
			: SPECT 180 องศา
	5. ฉีด TI-201 2 mCi
	6. รอ 30 นาที
	7. ถ่ายภาพ Reinjection images		: Planar anterior view 1 ภาพ
			: SPECT 180 องศา

1.3 STRESS-REINJECTION STUDIES

1. ทำ Stress study (Exercise or Pharmacologic)
2. ฉีด TI-201 3 mCi. At peak stress
3. ถ่ายภาพ Stress images		: planar anterior view 1 ภาพ
		: SPECT 180 องศา
4. ฉีด TI-201 2 mCi
5. รอ 30 นาที
6. ถ่ายภาพ Reinjection images		: Planar anterior view 1 ภาพ
		: SPECT 180 องศา

1.4 REST-DELAYED STUDIES

เช้า REST THALLIUM
	1. ฉีด TI-201 3 mCi
	2. รอ 30 นาที
	3. ถ่ายภาพ Reinjection images		: Planar anterior view 1 ภาพ
			: SPECT 180 องศา
	4. พัก 3 ชั่วโมง
บ่าย	5. ทำ Delayed images		: Planar anterior view 1 ภาพ
			: SPECT 180 องศา

2. MIBI SCAN

2.1 ONE-DAY PROTOCOL : REST-STRESS STUDIES

เช้า	: Rest MIBI
	1. ฉีด 99mTc-MIBI 5-7 mCi
	2. รอ 1 ชั่วโมง
	3. ถ่ายภาพ Planar anterior view 1 ภาพ
	4. SPECT 180 องศา
บ่าย	STRESS MIBI
	1. stress test (Exercise or pharmacologic)
	2. ฉีด 99mTc-MIBI 15-21 mCi
	3. รอ 1 ชั่วโมง
	4. ถ่ายภาพ Planar anterior view 1 ภาพ
	5. SPECT 180 องศา

2.2 TWO-DAY PROTOCOL : STRESS-REST STUDIES

DAY-1	: STRESS MIBI
	1. ทำ Stress test (Exercise or pharmacologic)
	2. ฉีด 99mTc-MIBI 20 mCi
	3. รอ 1 ชั่วโมง
	4. ถ่ายภาพ Planar anterior view 1 ภาพ
	5. SPECT 180 องศา
DAY-2	REST MIBI
	1. ฉีด 99mTc-MIBI 20 mCi
	2. รอ 1 ชั่วโมง
	3. ถ่ายภาพ Planar anterior view 1 ภาพ
	4. SPECT 180 องศา

3. DUAL ISOTOPE : THALLIUM-MIBI SCAN

3.1 REST THALLIUM-MIBI SCAN

เช้า	REST THALLIUM-REST MIBI
	1. ฉีด TI-201 3 mCi
	2. รอ 30 นาที
	3. ถ่ายภาพ Rest images		: Planar anterior view 1 ภาพ
			: SPECT 180 องศา
	4. ฉีด 99mTc-MIBI 5-7 mCi
	5. รอ 1 ชั่วโมง
	6. ถ่ายภาพ		: Planar anterior view 1 ภาพ
			: SPECT 180 องศา
บ่าย	STRESS MIBI
	1. ทำ Stress test (Exercise or pharmacologic)
	2. ฉีด 99mTc-MIBI 15-21 mCi
	3. รอ 1 ชั่วโมง
	4. ถ่ายภาพ		: Planar anterior view 1 ภาพ
			: SPECT 180 องศา

 

SCHEDULE

	CASE 1	CASE 2	CASE 3
TI-201 2 mCI	8.30	9.00	9.30
TI-image	9.00	9.30	10.00
Rest MIBI 5-7 mCI	9.30	10.00	10.30
MIBI-image	10.30	11.00	11.30
Stress Test	13.00	13.30	14.00
MIBI 20 mCI (approx.)	13.30	14.00	14.30
Stress MIBI image	14.30	15.00	15.30
FINISH	15.00	15.30	16.00

3.2 REST THALLIUM-STRESS MIBI STUDIES

เช้า	REST THALLIUM
	1. ฉีด TI-201 3 mCi
	2. รอ 30 นาที
	3. ถ่ายภาพ Rest images		: Planar anterior view 1 ภาพ
			: SPECT 180 องศา
บ่าย	STRESS MIBI
	1. ทำ Stress test (Exercise or pharmacologic)
	2. ฉีด 99mTc-MIBI 20 mCi
	3. รอ 1 ชั่วโมง
	4. ถ่ายภาพ Rest images		: Planar anterior view 1 ภาพ
			: SPECT 180 องศา

SCHEDULE

	CASE 1	CASE 2	CASE 3
3 TI-201 2 mCI	8.30	9.00	9.30
TI-image	9.00	9.30	10.00
Stress Test	9.00	10.00	10.30
MIBI 20 mCI (approx.)	10.00	10.30	11.00
MIBI image	11.00	11.30	12.00
FINISH	11.30	12.00	12.30